抑郁癥-軀體癥狀的催眠生理治療策略和思路

抑郁癥的早期癥狀表現(xiàn)常有失眠，疲乏，工作學習效率降低各種內(nèi)感性不適等等，之后的核心癥狀表現(xiàn)為“三低”，即情感低落，思維遲緩，活動減少。

按照CCMD-3的標準，其常見的軀體癥狀可歸納為以下幾類。

1 本能活動異常 食欲、體重降低、性欲下降、失眠或睡眠過多。
2 精力不足 無緣由的疲勞、衰弱、精力下降、缺乏活動。
3 體感異常 痛、冷、沉、壓力感及其他含糊不清的感覺。
4 內(nèi)臟不適 最常見的是胃腸道和心血管系統(tǒng)主訴

在實際生活當中，許多抑郁癥的患者早期多是以神經(jīng)衰弱，失眠，或其他軀體癥狀為主訴，甚至掩蓋了抑郁本身，而首先去非精神或心理咨詢機構去就診。另外也有相當一部份也會以抑郁癥伴發(fā)的其他心理和精神障礙，如焦慮，強迫，社恐等來找心理醫(yī)生進行心理治療。

這時候就要求心理醫(yī)生要能夠分辨得出個案問題的實質(zhì)和關鍵那就是抑郁，這已經(jīng)不單純是一種心理問題，而已經(jīng)涉及到了生理上的病變。所以對于抑郁癥的生理治療應該是主要的。單純的對抑郁癥患者的心理、情緒、和伴發(fā)心理障礙進行心理治療，特別是對于雙相障礙的抑郁癥患者，怕是有點辛苦。

現(xiàn)在治療抑郁癥的主要藥物多是從神經(jīng)生化遞質(zhì)、神經(jīng)內(nèi)分泌、腦電生理等方面著手，那我們對于抑郁癥的生理催眠治療也基本是以此為出發(fā)點的。

這里曉斐結合傳統(tǒng)生理疾病的催眠治療，抑郁癥的藥物和心理治療，及自己的實戰(zhàn)，介紹一下對于抑郁癥催眠治療的整體策略，這里我們所提到的抑郁癥，均是指非精神病性的抑郁癥。

首先要明確催眠治療的指導思想， 這里要提醒各位催眠師以下二個要點

A抑郁癥的生理治療和其他常規(guī)生理治療（糖尿病，高血壓）、癔癥、疑病的指導思想略有不同，常規(guī)生理治療的出發(fā)點，多以暗示，深度放松、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)，長時間的自我暗示，自我想像為主。但對于抑郁癥的治療，這是遠遠不夠的，往往短期有效。而且由于抑郁癥患者自身的心理情緒特點、求醫(yī)愿望和動力。他們往往無法堅持長時間的自我催眠及暗示。

B抑郁癥的催眠治療也不是單從心理著手，通過改變童年創(chuàng)傷，出生創(chuàng)傷、甚至是前生創(chuàng)傷，就能搞定的。確實通過根源問題的解決，我相信抑郁癥會得到極大改善和緩解，但從心理改變到生理改變，這需要一段時間。另外對于正處于抑郁期或躁狂期的抑郁癥患者進行深層心理治療，偶持保守意見。

抑郁癥催眠生理治療的指導思想有淺層、中層、深層三種，現(xiàn)簡單介紹如下：

1 淺層治療策略：誘導出深度催眠，對于抑郁癥患者的軀體癥狀，如思維遲緩，心痛，心悸，胸悶，精力下降，胃腸道，心血管。采用多種催眠治療方法反復進行暗示，想象和感受。

注意，這種暗示不是上面提的A型的暗示方法，比如你不可以暗示：“你的胸悶已經(jīng)好了，問題已經(jīng)解決了，你感覺一下"
.
淺層治療暗示的指導思想是以緩解癥狀為主，使個案感受到舒適，為后面中層治療打下基礎。

推薦催眠中使用的治療方法
NGH ： 白光想象，器官對話，能量治愈
馬派 ： 穴位按壓，經(jīng)絡舒展，催眠按摩
氣合： 禪宗的真言及手印
NLP： 逐步抽離

2 中層治療策略： 誘導出深度催眠，使潛意識知道個案現(xiàn)在的軀體癥狀態(tài)，并歸結原因為腦神經(jīng)的改變。命令潛意識改變現(xiàn)在的生理結構，使神經(jīng)遞質(zhì)分泌正常。

我們的意識控制不了我們的血壓，內(nèi)分泌，神經(jīng)運行 ，肌肉細胞的運動，那誰在掌握這些程序？我們的潛意識。所以在深層催眠狀態(tài)下，將潛意識最大限度浮現(xiàn)出，給其命令，讓其改變生理指標。（后面會再發(fā)一貼，專門介紹如何給潛意識下命令）

推薦催眠中使用的治療方法

各家各派的都可以，只要能夠誘導出深層催眠，只要能夠與潛意識良好溝通。

友情提示：醫(yī)學的生理學，生化學，病理學，稍了解一些對于操作更有指導意義。

3 深層治療策略：誘導出中度催眠，使意識和潛意識同存，使?jié)撘庾R明白這種提醒意識的方法不是很妥當，在探究心理問題前，命令其找出更多選擇，用其他的方式來替代現(xiàn)在以抑郁為主的提醒方式。

這種操作的指導思想就是建立在，潛意識出于保護原則，要通過一些方式來提醒和警式個案，而神經(jīng)遞質(zhì)病變導致的抑郁癥只是方式之一。既然它當初可以選擇用這種方式， 那現(xiàn)在也可以更換其他方式

推薦催眠中使用的治療方法

艾瑞克森：隱瑜故事
NGH： 軀體癥狀轉(zhuǎn)移
NAC： 神經(jīng)鏈接

PE：1以上的催眠治療方法主要是針對抑郁癥，和以抑郁發(fā)作為主的雙相二型障礙，對于惡劣心境和以躁狂發(fā)作為主的雙相一型障礙還是要稍作改變。

2 對于抑郁癥的催眠治療時間，必須要有把握。特別是在抑郁好轉(zhuǎn)的時候，不可以因為好轉(zhuǎn)，而放松對催眠治療時間的掌控。


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