寶寶發(fā)燒是常見的事情。近些年，上海的一次抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：孩子發(fā)燒后，有22%的家長(zhǎng)會(huì)讓孩子先吃藥看看情況，42%的家長(zhǎng)會(huì)先觀察再?zèng)Q定，36%的家長(zhǎng)選擇馬上就醫(yī)，還有一些家長(zhǎng)會(huì)在孩子發(fā)燒時(shí)自行使用抗生素。
事實(shí)上，最重要的是媽媽要知道如何護(hù)理。在未帶寶寶就醫(yī)前，家長(zhǎng)可在家中先采取以下措施，可以有效地防止寶寶的體溫升得過(guò)高、過(guò)快。
1.脫衣服
發(fā)燒會(huì)使孩子感到很不舒服，在沒有冷風(fēng)直吹的情況下，脫去過(guò)多的衣服如外衣或松開衣服，只穿一件背心或睡衣，熱天可把寶寶的衣服脫光，讓他涼快涼快，這樣做肯定不會(huì)“受寒”，反而有利于退熱。反之，假如媽媽害怕寶寶受涼，就給他穿得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，裹在厚厚的被子里，這些做法無(wú)疑是“加熱”，還有可能促發(fā)高熱驚厥。
2.降室溫
家中如裝有空調(diào)可保持室內(nèi)溫度在21℃～24℃，沒裝空調(diào)可開窗通風(fēng)換氣，每天兩次，每次至少一刻鐘。如果寶寶房間悶熱，可用電風(fēng)扇促使空氣流動(dòng)，但不要對(duì)著寶寶吹。冬天需讓寶寶遠(yuǎn)離取暖器或火爐。
3多喂水
發(fā)燒增加寶寶對(duì)液體的需要，可寶寶往往食欲減退，進(jìn)食飲水少，皮膚不顯性失水增多，病程中可伴有嘔吐和腹瀉，加上高燒時(shí)張口呼吸，經(jīng)肺排出的水分也增多，使心率和呼吸加快。盡管病程中寶寶不太想喝水，但如果家長(zhǎng)在此階段不給寶寶多喂水，很容易造成不同程度的脫水癥，以致高燒持續(xù)難退。此時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)給寶寶頻頻喂冷開水和清潔液體，每天至少喂水400毫升，夏天不時(shí)地給寶寶喝點(diǎn)冷飲對(duì)降溫很有幫助。
4.不禁食
寶寶發(fā)燒時(shí)的飲食應(yīng)以流質(zhì)、半流質(zhì)、清淡、易消化為主，如牛奶、米湯、綠豆湯、少油的葷湯等，少量多餐。發(fā)燒時(shí)禁吃雞蛋。繼續(xù)喂食和多喂水可以提供部分熱量，通過(guò)出汗，增加尿量，促進(jìn)毒素排泄，有利于退燒。
5.勤觀察
在家休息需密切觀察：每隔1～2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫，詳細(xì)記錄寶寶的熱型、熱度、分期和同時(shí)伴有的其他癥狀。若寶寶體溫低于38.5℃，可以不用退熱藥。如果體溫不到39℃，精神狀態(tài)較好、不煩躁，仍然照吃、照玩，沒有明顯不舒服的癥狀，可暫時(shí)在家觀察，不必急著去醫(yī)院，也不必急著吃退燒藥。
6.服點(diǎn)藥
對(duì)于發(fā)燒的寶寶來(lái)說(shuō)，60小時(shí)是個(gè)分水嶺。許多病情的轉(zhuǎn)折都發(fā)生在60小時(shí)左右，如果60小時(shí)之內(nèi)沒有出現(xiàn)新的癥狀，只是反反復(fù)復(fù)發(fā)燒，就堅(jiān)持繼續(xù)給寶寶服藥。目前臨床上常用退熱藥有兩大類，一類是對(duì)乙酰氨基酚（代表藥為泰諾林口服液），最普遍使用的是含撲熱息痛糖漿，該藥短期使用常規(guī)劑量副作用輕微,可作為首選退熱藥；另一類是非甾體抗炎藥（代表藥是布洛芬，商品名為托恩口服液），它為非甾體類抗炎藥，具有明顯的解熱鎮(zhèn)痛作用，副作用少。該藥退熱起效時(shí)間平均為1.16小時(shí)，退熱持續(xù)時(shí)間平均為近5小時(shí)，平均體溫下降值為2.3℃，下降百分率為88%。
需要注意的是，引起發(fā)熱的原因有很多，退熱藥只能使發(fā)熱病人體溫降至正常，不能使正常兒童體溫降低；退熱藥只是對(duì)癥治療，僅僅維持?jǐn)?shù)小時(shí)，體內(nèi)藥理作用消除后，體溫將再度上升，因此應(yīng)著重針對(duì)病因治療。
7.看醫(yī)生
大多數(shù)兒科醫(yī)生認(rèn)為，孩子體溫的高低只是一個(gè)觀察指標(biāo)，更重視的是孩子哪兒不舒服，精神狀況如何。假如孩子看上去很不舒服，不管測(cè)量體溫多高，都應(yīng)該去看醫(yī)生，如果體溫超過(guò)39.5℃，應(yīng)馬上去看醫(yī)生，因?yàn)樵S多疾病的最初癥狀都是體溫升高。一旦情況緊急，如出現(xiàn)哭鬧不停、反應(yīng)差、高燒不退或高熱驚厥，同時(shí)合并頻繁嘔吐、意識(shí)不清等癥狀時(shí)，應(yīng)盡快看急診，不得耽誤病情。
患兒在醫(yī)院都會(huì)做些必要的實(shí)驗(yàn)室檢查如化驗(yàn)血常規(guī)等，根據(jù)病因?qū)ΠY下藥。在未弄清病情之前，快速把體溫壓下去，反而掩蓋了病情，延誤了治療。比如因呼吸道炎癥發(fā)燒，待使用抗生素（消炎藥）后，體溫自然逐漸恢復(fù)正常。

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