我們平常都想當然地認為關(guān)節(jié)炎是種老年病，但其實兒童患病者也不在少數(shù)。這些小患者常常被我們忽視，造成漏診誤診，給他們的成長帶來阻礙。在10月12“世界關(guān)節(jié)炎日”來臨之際，權(quán)威的兒科專家提醒家長們，慢性關(guān)節(jié)炎是兒童期常見病及失明的主要原因。

　　慢性關(guān)節(jié)炎是兒童失明的主要原因之一

　　上海兒童醫(yī)學中心小兒風濕病專家周緯表示，慢性關(guān)節(jié)炎并非成年人的“專利”，據(jù)上海兒童醫(yī)學中心風濕病�？崎T診統(tǒng)計，每年因關(guān)節(jié)不適就診兒童近千人次。幼年慢性關(guān)節(jié)炎的危害遠比想像中大，它的發(fā)生與免疫功能異常，感染特別是A組鏈球菌、支原體和EB病毒感染相關(guān)。

　　周緯醫(yī)生提醒，關(guān)節(jié)炎不僅僅是影響關(guān)節(jié)的疾病，還可以引起眼睛病變，嚴重者導致視力下降甚至失明；影響心、肺以及肝臟，導致相應臟器功能受損；其他病癥還包括高熱，血白細胞增高，肝脾和淋巴結(jié)腫大，胸膜炎和心包炎等。兒童慢性關(guān)節(jié)炎患兒，因其活動受限生活不能自理，常給家庭日常生活帶來困難。

　　另外，關(guān)節(jié)炎還可能是全身性嚴重疾病的早期表現(xiàn)，因此，周緯提醒家長慢性關(guān)節(jié)炎患兒需嚴密觀察病情變化，如出現(xiàn)貧血、血尿蛋白尿、肌力減退和皮疹等病癥，須注意有無發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等嚴重疾病可能。

　　慢性關(guān)節(jié)炎容易被忽視

　　據(jù)周緯介紹，兒童關(guān)節(jié)炎分為急性和慢性。急性關(guān)節(jié)炎，往往由細菌感染、上呼吸道感染、藥物、過敏等因素引起。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹壓痛、腫脹處皮膚溫度偏高和關(guān)節(jié)活動受限，起病急，持續(xù)時間短，一般不超過4周。此類患兒只需抗感染、治療原發(fā)病和鎮(zhèn)痛，適當休息，病情能很快得到緩解。

　　必須引起家長重視的是兒童慢性關(guān)節(jié)炎。周緯醫(yī)生說，慢性關(guān)節(jié)炎一般是指一個或一個以上的關(guān)節(jié)炎，持續(xù)時間超過6周以上。除關(guān)節(jié)炎癥外，部分患兒可有身體其他臟器的病變。周緯醫(yī)生強調(diào)，有些慢性關(guān)節(jié)炎患兒關(guān)節(jié)疼痛時輕時重，部分孩子病初僅有關(guān)節(jié)腫脹，往往不易引起家長重視而耽誤了治療的時機。有些關(guān)節(jié)炎患兒未及時到風濕病專科就診也可能因得不到合理診治而影響治療效果。

　　適度運動可增加血供預防關(guān)節(jié)炎

　　那么我們在生活中如何避免患上關(guān)節(jié)炎呢？周緯表示，慢性關(guān)節(jié)炎除了具有遺傳易感性外，環(huán)境因素也是發(fā)病的重要原因，特別是病原微生物感染。因此，良好的生活習慣，平衡膳食，預防感染，適度體育運動以增加關(guān)節(jié)內(nèi)的血液供應，避免體重過重、關(guān)節(jié)受傷，適當保暖、避免寒冷，可減少患關(guān)節(jié)炎的危險。

　　雖然關(guān)節(jié)炎癥對兒童危害很大，但經(jīng)早期診斷、早期治療，多數(shù)患兒可以完全緩解，關(guān)節(jié)功能保持正常。醫(yī)生提醒家長，發(fā)現(xiàn)孩子有不明原因的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)局部皮溫增高、活動受影響，請及時到風濕病�？漆t(yī)院就診，以免耽誤治療時機，造成關(guān)節(jié)功能受損等不良后果。


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