1、生長(zhǎng)障礙,如腦發(fā)育不全、先天愚型、內(nèi)分泌紊亂、甲狀腺機(jī)能低下等各種原因的侏儒癥。
2、發(fā)育遲緩、頭顱小、顳部窄、前額圓、囪門(mén)小或早閉。
3、出牙數(shù)和身高雖不正常,但骨齡正常。
4、X線檢查長(zhǎng)骨干骺端暫時(shí)鈣化帶增厚。
5、肢體長(zhǎng)期不活動(dòng),如小兒麻痹、腦性癱瘓、肌營(yíng)養(yǎng)不良等。
由于這些嬰兒不能耐受維生素D,故應(yīng)用時(shí)很容易發(fā)生維生素D中毒。
其次,應(yīng)考慮如何合理應(yīng)用維生素D。如果沒(méi)有佝僂病,就不一定要用維生素D。通常母乳喂養(yǎng)的嬰兒,經(jīng)常接觸陽(yáng)光,在五六個(gè)月后開(kāi)始添加輔助食品,這些小兒一般發(fā)育正常,無(wú)需補(bǔ)充維生素D。只有秋冬出生的嬰兒,接觸陽(yáng)光較少,人工喂養(yǎng),沒(méi)有及時(shí)添加輔食以及體型粗大發(fā)育較快的嬰兒,才需補(bǔ)充維生素D預(yù)防佝僂病。
此外還要注意:預(yù)防需要量并不大。小兒每日維生素D的許容量為400國(guó)際單位,故嬰兒每日給濃魚(yú)肝油2滴,幼兒每日給魚(yú)肝油丸劑一粒就夠了。維丁膠性鈣和維生素D3只用于佝僂病的突擊治療,不能用作預(yù)防,否則就有發(fā)生中毒的危險(xiǎn)。嬰兒一旦出現(xiàn)煩躁、口渴、多尿、便秘、發(fā)熱、咳嗽、氣喘等現(xiàn)象,表示不能耐受維生素D,應(yīng)停止服用! 利用大自然的陽(yáng)光預(yù)防佝僂病是最經(jīng)濟(jì)、最安全有效的方法,讓嬰幼兒多沐浴在陽(yáng)光中吧。
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