臨澤縣鴨暖學(xué)區(qū)曹莊小學(xué)

（一）吮指癖

《家庭教育》雜志編輯部1993年曾做過一次調(diào)查，約有20%的幼兒3歲后仍有吮手指的習(xí)慣，現(xiàn)在這個(gè)問題依然困擾著年輕的父母。

吮手指在嬰兒期比較常見，應(yīng)屬正常現(xiàn)象，但隨著孩子年齡的增長，這種行為就成為一種不良的行為習(xí)慣。吮手指會(huì)引起腸道寄生蟲病，會(huì)造成牙凳畸形，影響牙齒的正常發(fā)育，嚴(yán)重的還會(huì)使孩子手指骨骼變形。由于這種行為常常會(huì)引起教師和家長的批評(píng)、同伴的非議，所以孩子往往從公開的吮手指轉(zhuǎn)到暗地吮吸，造成孩子的緊張情緒。

造成孩子吮手指的原因有的是由于嬰兒時(shí)期缺少母乳喂養(yǎng)，不能滿足其吮吸的需要；有的孩子是由于缺乏成人的關(guān)懷和愛撫，導(dǎo)致孩子用吮手指來抑制饑餓和自娛自樂。

對(duì)待有吮指癖的孩子不能用嚇唬、打罵或在孩子手上涂苦藥或包裹手指的方法，這些方法會(huì)使孩子產(chǎn)生緊張、害怕、恐懼的心理，即使戒掉了吮指習(xí)慣，也還會(huì)在孩子心里留下陰影。正確的方法應(yīng)是更多地關(guān)心愛護(hù)孩子，對(duì)年齡較大的孩子可以給他講道理，曉以利害，加以引導(dǎo)；對(duì)年齡較小的孩子應(yīng)積極引導(dǎo)他參加一些游戲活動(dòng)，用他喜愛的事物來分散他的注意力，以達(dá)到?jīng)_淡吮手指的欲望，逐步幫助其改掉吮手指的不良習(xí)慣。

（二）口吃

口吃大致可以分為3種類型：1、連發(fā)型。連續(xù)重復(fù)某個(gè)字音。2、伸發(fā)型。把某個(gè)字音拖長。3、階發(fā)型。反復(fù)說一句轉(zhuǎn)接口語詞而不見連貫的話。幼兒期口吃，多見于第一種類型，第二種類型次之，而且一般都是從第一種發(fā)展到第二、三種類型而越趨嚴(yán)重的。由于口吃影響到正常地與人交往，所以口吃的孩子常常遭人嘲笑而變得自卑、孤獨(dú)、易激動(dòng)和焦慮，也可能產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難。

口吃的原因很復(fù)雜，除與遺傳和生理因素有關(guān)外，心理社會(huì)因素在口吃的發(fā)生中起著重要的作用。大量事實(shí)表明，口吃是在兒童受驚、被嚴(yán)厲斥責(zé)或懲罰、家庭失和、環(huán)境突變、讓習(xí)慣用左手的孩子突然改用右手等情況下發(fā)生的。父母對(duì)孩子期望過高、態(tài)度過嚴(yán)、壓力過重也是造成孩子口吃的原因。學(xué)齡前的兒童好模仿，如果在其周圍有口吃患者，孩子也很容易因模仿而口吃。

根據(jù)上述原因，矯正口吃的辦法應(yīng)是消除引起口吃的病理因素和心理社會(huì)因素。如果是心理因素引起的，應(yīng)做到：不要過分地注意或議論孩子的口吃，更不要模仿、嘲笑或嚴(yán)厲地強(qiáng)迫他矯正。不要硬讓習(xí)慣用左手的孩子突然改用右手做事。要多給孩子溫暖和關(guān)懷，不要對(duì)其提出不切實(shí)際的要求和期望，盡量減少和消除引起孩子精神緊張的因素。如果這樣仍不能制止口吃，成人可耐心地采取一些具體的言語矯正法來幫助孩子。如，進(jìn)行正確的發(fā)言示范；讓孩子注意聽別人講話；設(shè)計(jì)特種練習(xí)；分散孩子害怕口吃的注意力；由易至難地訓(xùn)練。 3 后1頁
（三）遺尿癥

5歲以后的孩子還常常不能自立地排尿，稱之為遺尿癥。兒童遺尿癥狀約有10%是由于大腦發(fā)育不全、膀胱炎、蟯蟲病等生理疾病引起的，另外的90%是由孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的不完全而引起的。這種遺尿癥由于受到一些精神因素的影響，如突然受驚、親人分離，或是對(duì)生活環(huán)境的突然改變不能適應(yīng)等等。也有的孩子是由于白天過度疲勞，晚上睡眠過深，或是睡前大量飲水，而導(dǎo)致尿床。

針對(duì)孩子尿床，首先要找出原因，及時(shí)治療。如果是精神因素引起的，則應(yīng)消除引起孩子情緒緊張的各種不利因素，從小培養(yǎng)孩子良好的排尿習(xí)慣，并有針對(duì)性地進(jìn)行排尿訓(xùn)練，只要持之以恒，孩子就能建立條件反射，主動(dòng)控制排尿。作為家長，應(yīng)該幫助孩子樹立克服不良習(xí)慣的信心，不要對(duì)孩子橫加指責(zé)，造成自卑心理。但家長也不能滿不在乎，助長了孩子的不良習(xí)慣。

（四）多動(dòng)癥

“多動(dòng)癥”是兒童的一種以行為障礙為特征的綜合癥，一般在7歲前出現(xiàn)，典型發(fā)病年齡為3歲，其主要特征是：

1、活動(dòng)多而雜亂，缺乏組織性和目的性。患兒不能專注于一項(xiàng)活動(dòng)，拿玩具玩一下丟開，上課則總在座位上來回移動(dòng)。

2、注意力不集中。注意力集中時(shí)間短，容易分心，周圍的聲響、活動(dòng)很易吸引其注意力。

3、情緒不易控制，行動(dòng)沖動(dòng)，不考慮后果。

4、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)差。

5、有知覺、語言、記憶的障礙。如辨認(rèn)符號(hào)和聲音費(fèi)時(shí)很久，搞不清含義，語言水平低于同齡兒，記事慢而忘事快等。

6、特殊學(xué)習(xí)困難。如史地好，但算術(shù)奇差；算術(shù)好，認(rèn)字卻特別困難等。

7、不良行為。80%的患兒有好打架、好頂嘴、執(zhí)拗、霸道、恃強(qiáng)欺弱、紀(jì)律性差等不良行為的表現(xiàn)。

關(guān)于多動(dòng)癥狀的病因，有的認(rèn)為是先天體質(zhì)缺點(diǎn)、遺傳等因素導(dǎo)致，也有的認(rèn)為是鉛中毒、放射作用、食品過敏等。

糾正兒童多動(dòng)癥的措施有多種，如藥物治療、包含治療、行為治療等，行為治療被認(rèn)為效果較好。行為治療是糾正兒童偏常行為，培養(yǎng)兒童良好行為，增進(jìn)其學(xué)習(xí)能力和社會(huì)適應(yīng)能力的主要方法。行為治療主要采用合適的認(rèn)知活動(dòng)來改善患兒的注意力，克服分心，并通過合適的訓(xùn)練程序，減少患兒的過多活動(dòng)和不良行為�？刹捎孟率龇椒ǎ�

1、分散學(xué)習(xí)的辦法。將孩子的學(xué)習(xí)時(shí)間化整為零，每隔10分鐘就讓他休息片刻。學(xué)習(xí)環(huán)境盡量保持安靜、舒適、單純，除了學(xué)習(xí)用品外，勿放其他分散注意力的東西。

2、及時(shí)評(píng)價(jià)的辦法。當(dāng)孩子能安靜做功課或上課較少做小動(dòng)作時(shí)，及時(shí)給予表揚(yáng)，記個(gè)紅星，反之，記個(gè)黑叉。積累一定數(shù)量的紅星后可換取某種權(quán)利或達(dá)到某種要求。 3 后1頁
3、程序訓(xùn)練的辦法。用指導(dǎo)語訓(xùn)練兒童控制和指導(dǎo)自己的行為。如先讓患兒觀察成人大聲自言自語地做作業(yè)，然后讓患兒在成人旁說指導(dǎo)語做作業(yè)，再讓患兒自己邊說指導(dǎo)語邊做作業(yè)。

（五）自閉癥（孤獨(dú)癥）

兒童自閉癥往往發(fā)生于3歲以內(nèi)的孩子，起病過程緩慢，是兒童心智和情緒發(fā)展上一種很嚴(yán)重的障礙。它使患兒無法進(jìn)入現(xiàn)實(shí)，處于自閉狀態(tài)。主要癥狀有：

1、社會(huì)交往障礙。由于孤獨(dú)和退縮，孩子難于與周圍的人交往，甚至對(duì)父母也沒有依戀之情。

2、語言障礙。自閉癥的孩子有的表現(xiàn)為默默無語，也有的則表現(xiàn)為使用一種無法交流的語言。

3、行為異常。自閉癥的孩子動(dòng)作重復(fù)刻板，缺乏變化與想象，做出一些常人無法理解的動(dòng)作。

4、感覺障礙。某些患兒對(duì)肢體的傷痛感覺不明顯，卻對(duì)一般人能忍受的某些噪音感到驚恐不安。

“自閉癥”產(chǎn)生的原因，現(xiàn)在一般認(rèn)為，主要是早年活動(dòng)環(huán)境中缺乏豐富和適當(dāng)?shù)拇碳�，長期處于單調(diào)環(huán)境下的兒童易于用重復(fù)動(dòng)作或其他方式進(jìn)行自我安慰，對(duì)外界環(huán)境不感興趣。由于這種孩子對(duì)外界冷漠，又易使父母和其他人對(duì)他們冷漠，使他們更加得不到足夠的、適當(dāng)?shù)拇碳�。這樣形成了互為因果的惡性循環(huán)，使孩子逐漸退縮到自我封閉的世界中去了。也有材料指出，有的“自閉癥”兒童是在產(chǎn)前或生產(chǎn)時(shí)受過傷，在胎兒、嬰兒期腦發(fā)育不良，存在著某種知覺缺陷的緣故。

假如孩子不幸得了“自閉癥”，除了應(yīng)及早送醫(yī)院接受治療訓(xùn)練外，家長一定要多與孩子接觸，以加強(qiáng)孩子對(duì)“人”的關(guān)心。當(dāng)患兒與密切照顧他的人的關(guān)系改善后，可進(jìn)一步帶其到公共場(chǎng)所和別的孩子一起玩。可以用引起孩子興趣的事物作導(dǎo)線，逐漸擴(kuò)展他們的學(xué)習(xí)傾向，引導(dǎo)他們從自閉的“繭”中解脫出來。要耐心地教他們講話及處理一些事情的技巧，發(fā)展他們與人交往的能力。房間中不要放置易燙傷、刺傷孩子的危險(xiǎn)品。避免“自閉癥”兒童因?qū)Νh(huán)境漠不關(guān)心而不慎傷害自己；也不要隨便去動(dòng)孩子放的東西，因?yàn)樗麄儗?duì)自己的東西極為關(guān)心，不喜歡別人隨意擾亂他們的生活方式。最根本的一條，是要與“自閉癥”兒童多作心靈上的溝通，給予他們充滿愛心的照顧。 3
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