冷凍療法挽救生命 ①登山或潛水運動員都深知寒冷給身體帶來的危害。然而，作為一種醫(yī)學治 療手段，降低體溫可以減少心臟病患者在接受使用體外循環(huán)機進行的手術時造成腦部后遺 冷凍療法挽救生命
①登山或潛水運動員都深知寒冷給身體帶來的危害。然而，作為一種醫(yī)學治
療手段，降低體溫可以減少心臟病患者在接受使用體外循環(huán)機進行的手術時造成腦部后遺癥的風險。
②伴隨心臟問題產(chǎn)生的是由于缺氧而造成的大腦損傷。缺氧5
分鐘就會給大腦帶來不可挽回的破壞，10
分鐘即可造成神經(jīng)死亡。美國心臟學會建議，在手術中有控制地降低體溫以減少腦部損傷。這種療法的關鍵在于循序漸進地把體溫降至35
攝氏度以下。因為體溫每降1
攝氏度，氧氣的消耗量就會降低5%
—8%
。西班牙馬德里心臟外科主任恩里克•羅德里格斯指出：“在所有使用體外循環(huán)機的外科手術中，我們都會用到適中的降低體溫的做法，也就是說，降至28
攝氏度至31
攝氏度之間，以避免在出現(xiàn)危險時給大腦造成損傷。”
③此外，冷凍療法可以延長手術的安全時間。例如在成人主動脈切斷或兒童先天性心臟病的手術治療中，需要完全中斷血液循環(huán)。為此需要把患者的身體冷凍起來，使接近冬眠狀態(tài)。當體溫降至16
攝氏度時，安全時間為40
分鐘至60
分鐘。心臟外科助理醫(yī)師卡洛斯•莫拉萊斯指出：“體溫降得越低，我們進行安全手術的時間就越充裕，成功的幾率也更大。”
④但是，控制體沮的同時，也蘊含著一定的風險。冷凍療法最困難的一個環(huán)節(jié)是手術后如何使體溫回升。按照一般規(guī)則，如果身體被冷凍30
分鐘，那么手術后的恢復時間就將增加一倍。負責將血液重新灌注到血管當中的醫(yī)師需要在短時間內(nèi)迅速地使患者體溫回升。如果體溫在28
攝氏度以下，那么產(chǎn)生心室纖維性顫動的風險就會很高。恩里克•羅德里格斯說：“盡管這些威脅依然存在，但是目前醫(yī)學界使用冷凍療法遇到的最大問題是可能出現(xiàn)的大腦水腫和血凝紊亂，因為低溫破壞了血液蛋白。”重癥監(jiān)護室中的最大難題通常是通常是痙攣和寒熱增加的氧氣消耗，以及患者免疫系統(tǒng)的改變。因此專家建議給接受了冷凍療法的患者實施鎮(zhèn)靜輔助治療，使用抗生素，特別是在冷凍時間長達幾天的情況下。
（摘自《參考信息》2008
3
月）
1
．文章②③兩段分別是從哪兩個方面介紹冷凍療法的用途的？(2
分)
2
．是否可以將第④段調(diào)整到②③兩段之前？為什么？(4
分)
3
．下列對文章內(nèi)容的理解，不正確的一項是（2
分）（
）
A
．手術中，有控制地將體溫降低到適中的溫度，可以減少心臟病患者的腦部損傷。B
．體溫降得越低，進行安全手術的時間就越充裕，手術成功的可能性也就越大。
C
．使用冷凍療法，術后體溫恢復的時間較長，產(chǎn)生心室纖維顫動的風險很高。
D
．目前，低溫對血液蛋白的破壞是醫(yī)學界使用冷凍療法遇到的最大問題。

本文來自：逍遙右腦記憶 http://www.portlandfoamroofing.com/chuzhong/376877.html

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