25日下午,市政協(xié)十二屆三次會(huì)議舉行聯(lián)組討論會(huì)。在回應(yīng)委員們關(guān)心的醫(yī)療價(jià)格改革何時(shí)啟動(dòng)時(shí),北京市副市長(zhǎng)張建東表示,今年醫(yī)改都是要啃骨頭的項(xiàng)目,其中醫(yī)療價(jià)格方面的改革也會(huì)啟動(dòng),但不會(huì)幾千項(xiàng)價(jià)格打包調(diào)整,而是成熟一批調(diào)整一批,同時(shí)也會(huì)有升有降。此外,公立醫(yī)院的改革也將在全市推開(kāi)。
目前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格多是1999年制定
在這個(gè)以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與醫(yī)保統(tǒng)籌協(xié)調(diào)為主題的聯(lián)組討論會(huì)上,16位委員從醫(yī)聯(lián)體管理、醫(yī)院售后服務(wù)、公立醫(yī)院的改革等角度提出問(wèn)題、給出思路。而最集中的議題當(dāng)屬醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整何時(shí)啟動(dòng)?不少身為醫(yī)生的委員都談到,針灸費(fèi)4元、三級(jí)護(hù)理費(fèi)5元這些1999年制定的價(jià)格已經(jīng)讓醫(yī)務(wù)人員覺(jué)得不受尊重。對(duì)此,張建東表態(tài),醫(yī)改是一個(gè)世界性難題,但再難的題目,也要去解開(kāi)。2015年,醫(yī)改將進(jìn)入深水區(qū),容易做的事我們已經(jīng)逐步在做,剩下的事會(huì)越來(lái)越難,北京的特殊性在于八路大軍辦醫(yī),管理體制十分復(fù)雜。今年北京市會(huì)圍繞去年出臺(tái)的關(guān)于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見(jiàn)進(jìn)行落實(shí),重點(diǎn)推動(dòng)公立醫(yī)院的改革、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合改革、醫(yī)療價(jià)格改革等,全是啃骨頭的項(xiàng)目!
公立醫(yī)院改革將在全市推開(kāi)
據(jù)張建東介紹,今年在原有5家醫(yī)院試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,公立醫(yī)院改革將在全市推開(kāi)。但北京公立醫(yī)院很多,情況、特點(diǎn)、差異性很大,改革必須要考慮多方利益,概括起來(lái)就是要做到四方面兼顧,即人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)添活力、醫(yī)保和財(cái)政資金可承受可持續(xù)。
市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹,目前公立醫(yī)院改革方案仍在路上。據(jù)了解,5家三甲醫(yī)院的改革試點(diǎn)是以醫(yī)藥分開(kāi)為主,取消15%的藥品加成、掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi),實(shí)行醫(yī)事服務(wù)費(fèi)制度,根據(jù)醫(yī)生級(jí)別不同,醫(yī)事服務(wù)費(fèi)從42元到100元不等。
目前醫(yī)療價(jià)格改革已收集50多萬(wàn)條基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
而醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格改革,張建東指出,目前北京的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格共5303項(xiàng),其中4362項(xiàng)確實(shí)是1999年制定的,距今已16年,剩下的則是1999年之后新增的項(xiàng)目。對(duì)于為什么價(jià)格改革遲遲未動(dòng),張建東解釋說(shuō),一是由于2012年5月國(guó)家又發(fā)布了9630個(gè)項(xiàng)目,針對(duì)非盈利性醫(yī)院的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。這樣北京還要跟國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)接,目前就正在對(duì)所有項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范和梳理。二是正在進(jìn)行價(jià)格的測(cè)算,有基礎(chǔ)數(shù)據(jù)做支撐,才能使新價(jià)格的制定具有科學(xué)性,目前已深入臨床一線采集了50多萬(wàn)條基礎(chǔ)數(shù)據(jù),盡量減少人為的因素。
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