正常小兒腋下體溫為36～37℃，如超過37．4℃可以認(rèn)為是發(fā)熱。小兒的體溫在某些因素的影響下，可以出現(xiàn)一些波動(dòng)。比如在傍晚時(shí)，小兒的體溫比清晨高一些。進(jìn)食、哭鬧、運(yùn)動(dòng)后，體溫也會(huì)暫時(shí)升高。衣被過厚、室溫過高等原因，也會(huì)使體溫輕微升高。只要小兒一般情況良好，精神活潑，沒有其他的癥狀和體征，這種暫時(shí)的、幅度不大的體溫波動(dòng)屬正常現(xiàn)象。

　　對(duì)發(fā)熱的孩子不能單純地著眼于退熱，而應(yīng)該積極尋找發(fā)熱的原因，治療原發(fā)病。小兒發(fā)熱的原因可以分為感染性因素和非感染性因素。無論哪種因素導(dǎo)致的發(fā)熱，原則上都不需要首先給予降溫處理。如果退熱處理不當(dāng)，可能會(huì)挫傷機(jī)體的自然防御能力，還有可能會(huì)掩蓋癥狀，延誤診斷和治療。

　　但對(duì)體溫高于38．5℃或高熱持續(xù)不退的患兒，為避免引起腦細(xì)胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響，還是需要適當(dāng)?shù)慕禍卮胧�。尤其�?duì)既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒，及時(shí)采取降溫措施還是很必要的。臨床常用的降溫措施主要有兩種，一種是物理降溫，一種是藥物降溫。

　　具體應(yīng)用哪一種降溫方法為好，應(yīng)該根據(jù)患兒的年齡、體質(zhì)和發(fā)熱程度來決定。新生兒期發(fā)熱不宜采用藥物降溫，因?yàn)樾律鷥后w溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完善。一般感染所致的發(fā)熱最好先采用適當(dāng)?shù)奈锢斫禍卮胧�，但�?duì)麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫，以免刺激皮膚．影響皮疹透發(fā)。藥物降溫需注意劑量不要太大，以免使患兒出汗過多引起虛脫或電解質(zhì)紊亂。


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