肺炎是威脅寶寶健康的常見病，尤其多見于3歲以內(nèi)的小寶寶，每年春季是發(fā)病的高峰。

披著上感外衣的肺炎

?上海浦南醫(yī)院袁秉?（副主任醫(yī)師）

芳芳這幾天一直咳嗽、發(fā)熱，不想吃東西。媽媽認為是感冒了，到附近的藥店買了治療感冒和咳嗽的藥給芳芳吃。藥吃了兩天，芳芳的病情不見好轉(zhuǎn)，無奈，媽媽只好抱著她上醫(yī)院。經(jīng)檢查，芳芳患的是病毒性肺炎。

肺炎的癥狀與“上感”有很多相似的地方，很容易錯把肺炎當“上感”治療。

辨別上感與肺炎的蛛絲馬跡

年幼的寶寶患上呼吸道感染很常見，像不同程度的發(fā)熱、拒食、嘔吐、呼吸加快等現(xiàn)象就是“上感”的基本表現(xiàn)，若體溫過高還會發(fā)生驚厥。盡管肺炎與“上感”有些相像，但仔細觀察，還是能發(fā)現(xiàn)它們有不同之處。

名稱

一般癥狀

呼吸系統(tǒng)癥狀

全身癥狀

肺炎

發(fā)熱、

拒食等

呼吸急促：2個月寶寶每分鐘呼吸≥60次；2～12個月≥50次；1～3歲≥40次。呼氣時有呻吟聲、鼻翼扇動、皮膚青紫表現(xiàn)。

發(fā)生驚厥的原因除了高熱外，還與缺鈣、大腦缺氧有關。驚厥時間較長，會反復發(fā)生，伴有嗜睡、煩躁等表現(xiàn)。

上呼道

感染

流涕、鼻塞、

噴嚏、咽部充血、

扁桃腺炎

無呼吸急促等有關癥狀。

發(fā)熱，甚至發(fā)生高熱驚厥，但屬良性驚厥，時間很短，體溫下降后不會再次發(fā)生。

“上感”不會引發(fā)肺炎

“上感”大多由病毒引起，肺炎的致病因素除了病毒外，還有細菌、支原體等。一般情況下，寶寶患“上感”后，只要及時治療、加強護理，不會引起肺炎。

當然，也有少數(shù)寶寶由于免疫力低、營養(yǎng)過度缺乏等原因，病毒侵犯肺臟，或者病毒感染后繼發(fā)細菌感染，從而造成肺部的炎癥。

狙擊春季肺炎成功法則

1．寶寶出生后盡早喂母乳，使寶寶及早獲得初乳中的抗體，彌補自身不足，保護嬌嫩的機體免受多種細菌和病毒的感染。出生4個月左右，寶寶應及時添加輔食，避免營養(yǎng)不良。

2．喂奶喂藥時要防止乳汁或藥物誤吸入氣道內(nèi)。

3．按時計劃免疫，接受卡介苗、白百破、脊髓灰質(zhì)炎疫苗和麻疹疫苗的預防接種，防止有關疾病的發(fā)生，因為肺炎常是這類疾病最兇險的并發(fā)癥。

4．防止佝僂病及營養(yǎng)不良是預防重癥肺炎的關鍵。在寶寶出生后2周開始服用維生素AD，帶寶寶去戶外曬太陽，不僅能減少肺炎的易感因素，而且有助于預防肺炎。

5．寶寶的衣著要隨氣溫的變化而增減，尤其是在氣溫多變的春秋季更要注意。夜間蓋被不宜太厚，只要手腳暖和即可。

6．避免寶寶與呼吸道感染患者接觸，尤其是患有免疫缺乏性疾病或正在使用糖皮質(zhì)激素等免疫制劑的寶寶。盡可能少讓感冒患者與寶寶接觸，在呼吸道傳染病流行區(qū)域或季節(jié)，不帶寶寶出入公共場所。

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