頭圍

　　頭圍大小與腦發(fā)育有關(guān)，因胎兒腦的發(fā)育在全身處于領(lǐng)先地位，故出生時(shí)頭相對(duì)地大。測(cè)量頭圍用一條軟尺，前面經(jīng)過(guò)眉間，后面經(jīng)過(guò)枕骨粗隆最高處(后腦勺最突出的一點(diǎn))繞頭一周所得的數(shù)據(jù)即是頭圍大小。量時(shí)軟尺應(yīng)緊貼皮膚，注意尺不要打折，長(zhǎng)發(fā)者應(yīng)先將頭發(fā)在軟尺經(jīng)過(guò)處向上下分開(kāi)。頭部的發(fā)育與體重、身高相似，年齡越小，發(fā)育越快。出生時(shí)頭圍約34厘米，前半年增長(zhǎng)較快，約8~10厘米，后半年約增加3厘米。到1歲時(shí)頭圍一般46厘米，2歲時(shí)48厘米，5歲時(shí)可達(dá)50厘米，15歲時(shí)可基本接近成人水平，平均54~58厘米。頭圍可反映腦和顱骨的發(fā)育程度，頭圍過(guò)小見(jiàn)于大腦發(fā)育不全及頭小畸形。而頭圍過(guò)大則見(jiàn)于腦積水。

　　胸圍

　　新生兒的胸部較圓，隨著發(fā)良，前后徑變短成為扁平的胸。胸圍是用軟尺平乳頭繞一周的長(zhǎng)度。嬰兒生后1年內(nèi)胸圍增加約11-12厘米。因胸腔內(nèi)主要是心肝和肺臟，所以胸圍的增長(zhǎng)和體格發(fā)育關(guān)系很大。若發(fā)現(xiàn)孩子胸部有明顯凹陷或突起，應(yīng)盡早請(qǐng)醫(yī)生檢查。出生時(shí)胸圍比頭圍小1~2厘米，平均為32.4厘米，1歲以后胸圍超過(guò)頭圍，肥胖小兒由于胸部皮下脂肪厚，在生后3~4個(gè)月時(shí)其胸圍可超過(guò)頭圍。營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病患兒其胸圍超過(guò)頭圍的時(shí)間可推遲到1歲半以后。

　　有些疾病可引起胸部畸形，如佝僂病可形成雞胸或漏斗形，有些嚴(yán)重的先天性心臟病可使左側(cè)胸骨隆起。

　　腹圍

　　平臍(小嬰兒以劍突與臍之間的中點(diǎn))水平繞腹一周長(zhǎng)度為腹圍。2歲前腹圍與胸圍約相等，2歲后則腹圍較小。腹圍測(cè)量不易準(zhǔn)確，且影響因素較多，故意義不大。患腹部疾病如有腹水、巨結(jié)腸時(shí)應(yīng)及時(shí)測(cè)量。

　　測(cè)量方法：嬰兒取臥位，將軟尺0點(diǎn)固定于劍突與臍連線(xiàn)中點(diǎn)，經(jīng)同一水平線(xiàn)繞腹一周回至0點(diǎn);兒童則為平臍繞腹一周，讀數(shù)記錄至小數(shù)點(diǎn)后一位數(shù)。

　　腹部皮下脂肪厚度是衡量?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)。測(cè)量方法為在腹部臍旁乳頭線(xiàn)上以拇指和食指相距3厘米處，將皮膚捏起，測(cè)量其上沿厚度。正常小兒多在0.8.厘米以上，如果低于0.8厘米則說(shuō)明有不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。




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