新課程教學(xué)案例
血量、輸血和血型
課題出處：北師大版義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)實驗教材
《生物學(xué)》七年級下冊第9章第1節(jié)
教師：xxx 工作單位：xxx
教學(xué)目標(biāo)：
1、列舉ABO血型的類型；概述人體的血量以及輸血與血型和血量的關(guān)系；
2、參與關(guān)于血液制品與人類生活關(guān)系的調(diào)查；
3、認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度；培養(yǎng)珍愛自己和他人生命的情感，樹立健康的成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的觀念。
教學(xué)重點：說出 ABO血型的類型及輸血的原則；認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度
教學(xué)難點：理解血型、血量和輸血的關(guān)系
教學(xué)準(zhǔn)備：
教師：1、課前問題征集：關(guān)于輸血和血型了解多少？通過自學(xué)知道了哪些？還想知道些什么？
2、將收集的問題分類整理：
學(xué)生：對本節(jié)內(nèi)容預(yù)習(xí)并上交問題。
教學(xué)手段：印發(fā)學(xué)案及材料
教學(xué)過程設(shè)計：
一、創(chuàng)設(shè)問題情境，引入課題
由最近網(wǎng)上發(fā)起的“中國人集體簽名反對日本加入聯(lián)合國安理會常任理事國”一事引入中日關(guān)系問題，并講述抗日戰(zhàn)爭時期“白求恩大夫”的一個故事情節(jié)：從戰(zhàn)地送來一個血肉模糊的戰(zhàn)士，白求恩發(fā)現(xiàn)這位戰(zhàn)士臉色蒼白，剛要為他包扎傷口，這位戰(zhàn)士就暈過去了。然后問學(xué)生，這位戰(zhàn)士暈過去的原因是什么？在得到"失血過多，應(yīng)及時輸血搶救"的回答后，再講述白求恩大夫慷慨捋袖，用自己的鮮血挽救了那位暈過去的戰(zhàn)士的生命的事跡。
二、問題（目標(biāo)）呈現(xiàn)，協(xié)作探究
學(xué)生提出問題，結(jié)合課標(biāo)的要求展示。學(xué)生每4人一組，下發(fā)學(xué)習(xí)方案和學(xué)習(xí)材料。通過小組合作探索、交流，派代表向全班匯報本組認(rèn)識，相互借鑒，達(dá)成共識。
[學(xué)案1]
學(xué)習(xí)目標(biāo)：列舉ABO血型的類型；簡單了解人類對血型發(fā)現(xiàn)、認(rèn)識的歷史。
學(xué)習(xí)材料：教材及輔助資料
學(xué)習(xí)建議：資料，討論思考題。
思考題：1、在了解了關(guān)于血型及輸血的有關(guān)歷史后，你有何感想？你怎樣看待和評價人類歷史的每一次進(jìn)步和認(rèn)識上的每一點提高？
2、說出ABO血型的類型，說一說了解ABO血型有什么用途？
資料庫：獻(xiàn)血史話、蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了血型
[學(xué)案2]
學(xué)習(xí)目標(biāo)：說出輸血的原則；簡要說明血型鑒定的過程
學(xué)習(xí)材料：教材、使學(xué)生學(xué)會判斷血型的方法，加深對于輸血原理的理解。
學(xué)習(xí)建議：閱讀資料和教材，討論如何利用實驗材料，鑒定血液的血型，制定實驗方案。小組討論、交流，完成思考題。
思考題：1、試著說明血型鑒定的過程
2、根據(jù)你所理解的知識，如病人需輸血治療應(yīng)該遵循什么樣的原則？
資料庫：（1）ABO血型系統(tǒng)（2）血型鑒定
[學(xué)案3]
學(xué)習(xí)目標(biāo)：概述人體的血量及輸血與血量的關(guān)系；認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度；培養(yǎng)珍愛自己和他人生命的情感，樹立健康的成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的觀念。
學(xué)習(xí)材料；輔助文字資料，教材
學(xué)習(xí)建議：通過閱讀教材，了解人體血量與體重的關(guān)系，了解失血對人的影響。閱讀資料，了解有關(guān)無償獻(xiàn)血的內(nèi)容。參與討論培養(yǎng)情感，樹立觀念。
思考題：1、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第九條規(guī)定：血站對獻(xiàn)血者采集血量一般為200ml，最多不超過400ml。這是什么原因？
2、我國目前實行無償獻(xiàn)血制度，將來等你長大成人了，你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎？請說出你的理由。
資料庫：1、什么是無償獻(xiàn)血？ 2、獻(xiàn)血有損健康嗎？3、《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定
三、理清脈絡(luò)、構(gòu)建框架
四、討論交流、提高認(rèn)識
要求學(xué)生根據(jù)結(jié)合在現(xiàn)階段采供血方面存在的問題談?wù)勛约旱目捶ǎ�就此提出解決的措施。教師引導(dǎo)：每個健康的公民都有獻(xiàn)血的義務(wù)。
五、延伸拓展、關(guān)注社會
調(diào)查你認(rèn)識的人中哪些人曾無償獻(xiàn)過血，并向他們了解獻(xiàn)血對身體有什么影響？
調(diào)查你所在的地區(qū)血液和血液制品的來源及儲備情況，這與人們的生產(chǎn)生活關(guān)系如何？
板書設(shè)計：（略）

附：
[學(xué)案1]
學(xué)習(xí)目標(biāo)：列舉ABO血型的類型；簡單了解人類對血型發(fā)現(xiàn)、認(rèn)識的歷史，認(rèn)識血液科學(xué)發(fā)展史。
學(xué)習(xí)材料：課本（插圖及文字內(nèi)容）
學(xué)習(xí)建議：閱讀資料，討論思考題。
思考題：1、在了解了關(guān)于血型及輸血的有關(guān)歷史后，你有何感想？你怎樣看待和評價人類歷史的每一次進(jìn)步和認(rèn)識上的每一點提高？
2、說出ABO血型的類型，說一說了解ABO血型有什么用途？
資料庫：
輸血的歷史
1665年的一天，英國科學(xué)家查理?羅爾看到一條小狗出了意外，失血過多，小狗瀕臨死亡。查理?羅爾靈機一動，想出了一個可能拯救小狗生命的方法。他嘗試著將一條健康狗的血管間接地與那條奄奄一息的小狗的血管連通，過了一會兒，奄奄一息的那條小狗神奇地起死回生了。查理?羅爾的這種使血液得到補償?shù)挠行Х椒�，使人們第一次認(rèn)識到在不同個體間輸血是可能的。這個300多年前的實驗是后來輸血術(shù)發(fā)展的萌芽。
1668年，在法國醫(yī)生丹尼斯的診室里，一位年輕的婦女懇求醫(yī)生把羔羊的血輸入她性格暴戾的丈夫的身體里，她的丈夫也很想通過輸血，讓羊羔溫順的性情改變自己暴戾的性格。因為在古代，人們曾將血液視作是"靈魂的主宰"、"性格的象征"，因此當(dāng)時的人們有這種想法也是可以理解的。丹尼斯醫(yī)生出于無奈，被迫答應(yīng)了他們的請求，開始進(jìn)行人類歷史上第一次為人體輸血的工作。但是很不幸，就在為這名男子輸人羊血時，悲劇發(fā)生了，這名男子突然心跳加快，痛苦萬分，最后在一陣歇斯底里的狂躁后死去了。丹尼斯醫(yī)生因此被人指控為"過失殺人"而人獄，從此再也沒有人敢采用輸血的技術(shù)了。
1818年，有一天英國的生理學(xué)家兼婦產(chǎn)科學(xué)家詹姆士?博龍戴爾醫(yī)生接收了一位難產(chǎn)的孕婦。在孕婦生產(chǎn)時突然發(fā)生了大出血，怎么辦？如果不及時給孕婦輸血，她就必死無疑。善良的詹姆士醫(yī)生為了拯救孕婦的生命，在征得孕婦丈夫的同意后，果斷地作出決定，立即為孕婦輸血。在丹尼斯醫(yī)生輸血事件沉寂了150年后的這一天，詹姆士將一名健壯的男子的血輸給了那位失血過多的產(chǎn)婦，終于使她得救了。同年12月22日，詹姆士醫(yī)生在倫敦醫(yī)學(xué)年會的講臺上作了人與人之間輸血成功的第一例報告。但隨后的多次實驗證明并非每個受血者都能夠獲得救治，甚至有的還出現(xiàn)嚴(yán)重的生理反應(yīng)而加速了死亡�？磥磔斞�技術(shù)還存在許多理論問題未能得到解決。
蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了血型
在以后的幾十年里，許多科學(xué)家都在思考著這樣一個問題："為什么有的人輸進(jìn)別人的血安然無恙，而有的人卻會出現(xiàn)不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致死亡？"這個問題同樣也困擾著奧地利醫(yī)生卡爾?蘭德斯坦納。有一天，他終于想到：會不會是輸入的血液與受血者身體里的血液混合產(chǎn)生病理變化，而導(dǎo)致受血者死亡？1900年他用22位同事的正常血液交叉混合，發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和血漿之間發(fā)生反應(yīng)，也就是說某些血漿能促使另一些人的紅細(xì)胞發(fā)生凝集現(xiàn)象，但也有的不發(fā)生凝集現(xiàn)象。于是他將22人的血液實驗結(jié)果編寫在一個表格中，通過仔細(xì)觀察這份表格，發(fā)現(xiàn)表格中的血型可以分成3種：A、B、O。
1902年，蘭德斯坦納的兩名學(xué)生把實驗范圍擴大到了155人，發(fā)現(xiàn)除了A、B、O三種血型外還存在著一種較為稀少的第四種類型，后來稱為AN型。到1927年經(jīng)國際會議公認(rèn)，采用蘭德斯坦納原定的字母命名，即確定血型有A、B、O、AB四種類型，至此ABO血型系統(tǒng)正式確立。蘭德斯坦納也因貢獻(xiàn)的意義重大，在1930年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)及生理學(xué)獎。
[學(xué)案2]
學(xué)習(xí)目標(biāo)：說出輸血的原則；簡要說明血型鑒定的過程
學(xué)習(xí)材料：教材、使學(xué)生學(xué)會判斷血型的方法，加深對于輸血原理的理解。
學(xué)習(xí)建議：閱讀資料和教材，討論如何利用、實驗材料，鑒定血液的血型，制定實驗方案。小組討論交流完成思考題。
思考題：1、試著說明血型鑒定的過程
2、根據(jù)你所做的鑒定，如需輸血治療該血型應(yīng)該輸什么血型的血？
資料庫：
ABO血型系統(tǒng)血型鑒定
ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上存在的凝集原的情況而將血液分成4型。人類的紅細(xì)胞含有兩種凝集原，分別叫做A凝集原和B凝集原，人類血清中則含有與凝集原對抗的兩種凝集素，分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素。按照紅細(xì)胞所含A、B凝集原的不同，把人類血液分為四種類型：凡紅細(xì)胞只含A凝集原的，就叫做A型；紅細(xì)胞中只含B凝集原的，叫做B型；紅細(xì)胞中A、B兩種凝集原都含有的，叫做AB型；紅細(xì)胞中A、B兩種凝集原都不含有的，叫做O型。同時，從調(diào)查研究中還證明，每個人的血清中都不含有與他自身紅細(xì)胞凝集原相對抗的凝集素。因此，A型人的血清中只含有抗B凝集素，B型人的血清中只含有抗A凝集素，AB型人的血清中兩種凝集素都沒有，O型人的血清中則兩種凝集素都有。
血型紅細(xì)胞凝集原血清凝集素
A型A抗B
B型B抗A
AB型A、B無
O型無抗A、抗B

輸血與受血關(guān)系
凡是互為對抗的凝集原與凝集素相遇，血液就會發(fā)生凝集，而導(dǎo)致受血者死亡。輸血的時候，主要是考慮獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞與受血者的血清之間是否會發(fā)生凝集反應(yīng)。按這個道理就可以推斷出A、B、O、AB血型之間在輸血時的相互關(guān)系。（如下表）
ABOAB
A?++?
B+?+?
O????
AB+++?
[學(xué)案3]
學(xué)習(xí)目標(biāo)：概述人體的血量及輸血與血量的關(guān)系；認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度；培養(yǎng)珍愛自己和他人生命的情感，樹立健康的成年公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的觀念。
學(xué)習(xí)材料；文字報道，宣傳品，教材
學(xué)習(xí)建議：通過閱讀教材，了解人體血量與體重的關(guān)系，了解失血對人的影響。閱讀資料，了解有關(guān)無償獻(xiàn)血的內(nèi)容。參與討論培養(yǎng)情感，樹立觀念。
思考題：1、《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第九條規(guī)定：血站對獻(xiàn)血者采集血量一般為200ml，最多不超過400ml。這是什么原因？
2、我國目前實行無償獻(xiàn)血制度，將來等你長大成人了，你愿意參加無償獻(xiàn)血嗎？請說出你的理由。
資料庫：
什么叫無償獻(xiàn)血？
無償獻(xiàn)血是不以追求金錢為目的，不計任何報酬，公民完全基于無私奉獻(xiàn)，救死扶傷的人道主義精神，是獻(xiàn)血的最高層次，是檢驗一個國家一個民族道德水準(zhǔn)的重要標(biāo)志。
獻(xiàn)血有利于健康
血液中的細(xì)胞有紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板三種。紅細(xì)胞的壽命為１２０天，白細(xì)胞為１３天，血小板僅為５天。也就是說，最多在１２０天，人體內(nèi)的血液細(xì)胞要完全更換一次。
芬蘭科學(xué)院的一項研究提示，獻(xiàn)血可以降低急性心肌梗塞的發(fā)病危險；美國研究結(jié)果提示，獻(xiàn)血和降低鐵的水平可能對心臟有保護作用。他們認(rèn)為，鐵儲備量高可能損傷心肌，降低血漿抗氧化能力，并可能增加血液循環(huán)及血管壁中的脂質(zhì)過氧反應(yīng)。每次獻(xiàn)血200-400毫升,僅占人體總血量的5％，而人體２０％血液儲存在脾、皮膚等“血庫”內(nèi)，獻(xiàn)血后“血庫”會代償補充，對健康毫無影響，經(jīng)常獻(xiàn)血會促進(jìn)新陳代謝和健康長壽。適量獻(xiàn)血，有利于您的健康。

《獻(xiàn)血法》的有關(guān)規(guī)定
《中華人民共和國獻(xiàn)血法》于1998年10月1日起施行。
《獻(xiàn)血法》規(guī)定：國家實行無償獻(xiàn)血制度：
國家提倡十八周歲五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。
國家鼓勵國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生自愿獻(xiàn)血，為樹立社會新風(fēng)尚做表率。
為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。
血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。
出于自愿提供自身的血液成分而不收取任何報酬的人，稱為自愿無償獻(xiàn)血者。無論是現(xiàn)金或禮品都可視為金錢的替代，包括休假和旅游等，而小型紀(jì)念品和茶點以及支付交通費用是合理的。

無償獻(xiàn)血者的健康標(biāo)準(zhǔn)
一、 年齡：18－55周歲健康公民。
二、 體重：男性不低于50公斤，女性不低于45公斤。
三、體格檢查：血壓12－20/8－12kpa（千帕）；心肺正常、肝、脾不腫大；無畸形、殘廢。
四、血液化驗標(biāo)準(zhǔn)：
1.血比重：硫酸銅法 男≥1.052，女≥1.050。
2.血型定型：ABO血型必須正反定型相符。
3.肝功能：ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）≤25單位。
4.HBsAg（乙型肝炎病毒表面抗原）陰性。
5.抗－HCV（丙型肝炎病毒抗體）陰性。
6.抗－HIV（艾滋病病毒抗體）陰性。
7.RPR或TRUST（梅毒血清學(xué)試驗）陰性。 　

本文來自：逍遙右腦記憶 http://www.portlandfoamroofing.com/chuyi/72620.html

相關(guān)閱讀：第三章 人體內(nèi)的物質(zhì)運輸